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肺がん・男性のがん死因の1位、女性の2位です。男性は女性の3-4倍罹患率、死亡率が高い ・5年生存率は13-14%と悪性度の高いがんです。 ・喫煙と肺がんの関係は密接です。日本では、男性で70% 女性では20%がたばこが肺がんの発生原因といわれています。 しかし、逆にいうと、男性の30%、女性の70%が、たばこと無関係に肺がんが発生していることを示しています。非喫煙者も 肺がんの注意が必要です。
できる部位による分類 肺門部型肺がんは、約20数%存在し、初期には胸部レントゲン検査で発見するのは難しく、喀痰細胞診が有力な検査となります。 タバコとの関係が濃厚です。特に喫煙指数(1日の喫煙本数×喫煙年数)が400以上の人は要注意です。
肺野型肺がんは、70数%存在し、比較的早期から胸部レントゲン写真に写ってきます。被曝の問題を除けば、胸部レントゲン写真 より、X線CT検査がより優れています。
組織型による分類 小細胞がん 発見が早く、小さいうちから転移をおこしやすい”がん”として有名です。幸い肺がんの15%程度に過ぎません。肺門にできやすく、 喫煙との関連が濃厚です。
非小細胞がん 腺がん:肺の末梢にできやすく、非喫煙者の女性もかかる”がん”です。最も頻度の高い”がん”で、肺がんの60%を占めます。 最近増加していますが、その原因は不明です。 扁平上皮がん:喫煙との関連が深い”がん”です。肺がんの20%を占め約60%は末梢(肺野)に発生します。
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